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Technology

智慧医院

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智慧医院这个概念自提出已有10年时间，在政策的鼓励下，各个医院都进行了不同探索，把互联网技术、智能技术，包括现在人工智能的一些技术都用在医疗服务的领域。

纵观全国智慧医院案例，我们不难发现在智慧医院的建设过程中，从基础信息系统建设，到系统整合、数据聚合和处理，再到整体的、流程化的解决方案规划，以及处方流转、保险理赔、健康管理等各类服务体系的运营，都需要科技供应商的支持。

根据国家卫健委对智慧医院的最新定义，主要包含三个方面：

一是面向医务人员的智慧医疗，以电子病历为核心的信息化的建设；

二是面向患者的“智慧服务”，目的是让患者感受更加方便和快捷。如医院门诊大厅里摆放了很多一体机、自助机，手机结算，预约挂号、预约诊疗、信息提醒，包括衍生出来的一些服务，比如停车信息的推送、提示；

三是面向医院管理的“智慧管理”，主要是应用于医院精细化管理。用于医院管理的系统就是HIS(Hospital Information System)系统，现在面向医院管理的系统也很多，有财务、物资管理的相关系统。

总而言之，智慧医院在十年中不断进步，得益于政府政策的不断推动。国家权威部门对智慧医院建设的标准也一直在更新，如下图：

以我司承建商州妇幼保健院智慧化建设项目为例，我们来全面了解一下智慧医院的组成和建设要求。商州妇幼保健医院项目中包含18个智能化系统，如医疗信息系统，网络系统，储存系统，时钟系统，多媒体会议系统，音响系统，楼宇自控系统，信息发布系统等等。每一个系统之下，还设有其他子系统，例如医疗信息系统中划分有基础管理系统，临床系统，药事管理系统，综合管理系统、客服管理系统，辅检管理系统等。虽然系统子系统繁杂环环相扣，但是我们还是可以用三个大类将智慧医院的全部建设进行概括，即弱电智能化系统，数据中心及软件系统。

接下来

我们说说

医院特色

智能化系统设计方案

1.综合布线系统

综合布线可谓是建筑智能化的基础。

工作区采用六类非屏蔽信息插座，应能够满足高速数据及语音信号的传输。包括从终端设备出线，到信息插座的整个区域。工作区布线子系统由终端设备连接到信息插座的连线（或软线）组成，它包括装配软线、连接器和连接所需的扩展软线，并在终端设备和信息口I/O之间搭桥。

办公网系统网线采用六类阻燃低烟无卤线缆、千兆到桌面、光纤采用万兆光缆（单模、多模）医办、病房设备带万兆光口预留。

智能网采用五类阻燃低烟无卤线缆，光缆资源充足，保证整个医院的智能化建设使用，并保留充足的预留。

2.网络系统

内网、设备网、外网均独立组网，双链路冗余，万兆核心虚拟化。

外网通过必要的安全设备直接接入互联网。

设备网根据各个弱电与智能化子系统设备进行规划，与内网间建立路由，用于必要的子系统与HIS系统进行数据交换。

核心层——数据中心

主干网络设计中，采用三层的架构，由核心直接到弱电间的接入设备，链接两个区域的数据应用。

汇聚层——设备间

数据服务器根据实际需求和后续扩建需求，部署在数据中心，数据互留冗余备份。

接入层——各楼层弱电井

网络建设的整体运维通过运维管理平台来进行后期可视化维护平台。将网络当中涉及的交换机，路由器，服务器，存储等设备统一管理维护，建设一个新的机房标准。

3.信息发布系统

我们将在电梯厅、设置显示屏。

各楼层主通道、扶梯口设置触摸查询一体机。

系统前端显示采用B/S架构，使管理平台与服务器相对分离，用户只需通过互联网或商场中心内部专用网登陆服务器端即可完成内容设计并发布，节目通过网络传输到各播放端，进行本地播放。

4.ICU探视系统

专用于医院ICU重病房患者与家属之间的探视对讲，是以音视频对讲为主的探视系统。系统基于网络传输，以TCP/IP协议传输视频、音频和多种控制信号，易于Internet连接和访问。

人脸识别拓扑示意图

医护人员需求分析	管理需求分析
1）探视过程中，护士人员可对其监视，也可进行插话和切断通话。 2）护士站可通过主机随时查看病人的情况，以减少工作强度，达到加强监视病情目的。 3）护士站与病床之间可相互呼叫、双向可视全双工对讲。 4）系统可记录患者与家属的视频通话内容。	1）系统能对通话过程录音录像，便于日后查询取证。 2）系统能按病区统计患者呼叫次数、延时接听时长等数据，辅助决策管理。 3）系统可统计医护人员出入病房的次数、平均护理时长等数据，辅助考核管理。 4）系统抗干扰能力强，运营维护方便。

5.手术示教远程会诊系统

手术示教系统是为了医院手术的教学和技术交流等需要而设置的，以便实时观摩手术室手术现场及听取专家的讲解、以及示教室的学习观摩和会议室的调用、讨论及手术转播。

同时考虑结合对接数字化手术室的规划设计，完成手术实况数字化转换后就具备了与HIS（医院信息化系统）、PACS（影像归档与通信系统）、LIS（实验室信息管理系统）、OA（办公自动化系统）以及E-Learning（网络化学习系统）等为代表的医疗行业其它信息化系统融合对接的条件，手术室业务可无缝衔接到医院信息化建设中，实现数字化医疗的目标。

6.分诊叫号及排队系统

分诊排队叫号系统，根据医院建筑特点和医技分区特点进行设计，系统主干基于计算机设备网运行，在候诊排队处设置 LCD 显示屏，配套相关叫号喇叭和功放，在各诊室护士站和医生诊室设置管理工作端。

电子叫号系统的主要设计范围包括：医院各科候诊区、检查室、配药室等位置。

病人在自助挂号机自助签到后，即刻进入就诊的排队队列，病人来到相应的候诊区等待就诊，系统配置专用叫号业务广播和电子信息显示装置，分诊台候诊区设计采用液晶终端一体机作为叫号信息集中显示屏，结合信息发布系统，可以划分区域同时播放叫号信息及视频宣传、通知。

同时，在医生诊室门口设立液晶终端导诊信息屏，播放当值医生相片职称，叫号信息，预诊信息及医术、科室宣传，每台显示客户支持 1-3 位的医生坐诊信息播放。

部分区域根据实际情况采用二级分诊结构。分诊排队叫号系统与 HIS 存在数据接口（相结合），在实际安装时进行二次开发。

7.一卡通系统

门诊挂号系统（就诊卡）是针对医院门诊挂号和记录患者基本信息而设计的，就诊卡的启用，不但可以加快医院的挂号速度，而且为接下来的就诊环节提供方便。比如，门诊医生工作站可以直接获得患者的基本信息，收费处能够直接收费，不用再次输入患者姓名。

挂号的实名制就是要求记录患者的基本信息和诊疗信息，即患者信息可根据医院需求及实际情况进行增改。以便以后查询统计，存储和查询信息是计算机的基本功能，所以，使用计算机挂号能满足挂号实名制的要求，同时也能提高医院挂号室的工作效率和准确度，方便患者就诊。

使用社保卡、居民健康卡或二代身份证作为患者的就诊卡，解决挂号时患者基本信息重复录入问题。首次就诊时建立患者就诊卡，记录患者基本信息，减少患者再次就诊时挂号等待时间，同时提高操作人员的工作效率。另外系统支持支持现金、银联卡、充值卡、支票等多种收费方式。

8.智能化综合管理系统

智能化综合管理系统是指通过软件集成和物理集成的方式，将所有需要监控的弱电控制专项子系统集成在一个操作平台上，实现集中管理，达到“降低人工成本”、“保证运行品质”、“降低运行能耗”的目标。

综合管理系统集成范围覆盖视频监控、报警、门禁管理、电子巡更、楼宇自控、智能照明、停车管理、信息发布、背景音乐、智能巡更等多项弱电智能化专项系统。

我司研发的VINOE智云平台可针对建筑特点与用户需求，“量体裁衣”做出整体规划和集成优化设计，实现一个平台管理各系统间的通信，提高设备运行、管理效率，降低楼宇的运行成本。管理人员可以通过网络远程访问平台，在多个地点（现场）对各专项系统进行远程操作或监控。

VINOE智云平台能实时监测各子系统的关键运行数据，实时显示各子系统重要报警信息，长期记录各系统运行数据、报警记录等信息，并以图形图表形式展示，便于管理人员定期对各系统进行全面诊断。集成平台通过预设的控制逻辑，可使各系统遵循统一标准，实现自动节能运行；同时，技术人员和管理人员基于收集数据定期分析，找出能耗漏洞，修正运行参数，达到进一步节能运行的目的。

未来的智慧医院

在智慧医院建设中，智慧服务重在患者体验，从本质上来说就是要实现就医流程和部分医疗服务的在线化。

未来，随着大部分医院院内智慧服务初步建立，建设重点将转移至内外互联，届时，将实现院内院外电子病历共享，实现医疗服务在线化，甚至实现医院、基层医疗机构、家居场景的医疗健康数据和服务全打通，实现真正覆盖诊前、诊中、诊后的全生命周期管理。